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Les CPAM et les CGSS : un réseau de proximité

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Article mis à jour le  1 janvier 2010
Pour conduire ses missions, l'Assurance Maladie s'appuie sur 101 caisses primaires d'assurance maladie (CPAM) en France métropolitaine et 4 caisses générales de sécurité sociale (CGSS) dans les départements d'outre-mer.

101 CPAM en France métropolitaine

Les caisses primaires d'assurance maladie (CPAM) sont des organismes de droit privé exerçant une mission de service public. Elles assurent les relations de proximité avec les publics de l'Assurance Maladie.

Elles ont pour missions de :

  • Affilier les assurés sociaux et gérer leurs droits à l'assurance maladie.
  • Traiter les feuilles de soins et assurer le service des prestations d'assurance maladie et d'accidents du travail / maladies professionnelles (remboursement des soins, paiement des indemnités journalières, avance des frais médicaux aux bénéficiaires de la CMU complémentaire, etc.).
  • Appliquer chaque année, en relation avec les professionnels de santé, un plan d'action en matière de gestion du risque.
  • Développer une politique de prévention et de promotion de la santé (dépistage des cancers, des déficiences, etc.).
  • Assurer une politique d'action sanitaire et sociale par des aides individuelles aux assurés et des aides collectives au profit d'associations.

Zoom sur la réorganisation du réseau
Des rapprochements d'organismes sont en cours pour garantir à la fois la proximité des services aux assurés et la performance des activités. Au 1er janvier 2010, le réseau de CPAM passe ainsi de 128 à 101 organismes. Le service médical suit la même évolution pour ses échelons locaux.

4 CGSS dans les départements d'outre-mer

Dans les départements d'outre-mer (Martinique, Guadeloupe, Guyane et La Réunion), les caisses générales de sécurité sociale (CGSS) regroupent les services de l'assurance maladie, de l'assurance retraite et de l'Union de recouvrement des cotisations de sécurité sociale et d'allocations familiales (URSSAF).

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