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Un des plus grands systèmes d'information d'Europe

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Dossier mis à jour le 31 décembre 2013
L'Assurance Maladie dispose d’un système d’information puissant pour répondre aux besoins de ses publics. Il permet de traiter un volume considérable d’informations susceptibles d’améliorer la gestion du risque. Il assure la dématérialisation des échanges et le développement des télé-services.
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Au coeur du fonctionnement de l'Assurance Maladie

Améliorer les grands processus d'activités avec des solutions informatiques adaptées

Identification, affiliation et suivi tout au long des évènements de la vie des assurés et ayants droit du régime général, prise en charge des maladies et des accidents du travail, paiement des prestations, prestation et accompagnement pour la maternité, conseils de prévention, informations aux différents publics, simplification des démarches administratives, actions de gestion du risque... Toutes les activités de l'Assurance Maladie sont issues d'un travail collaboratif entre les maîtrises d'ouvrage et la maîtrise d'œuvre informatique.

Elles exigent des cartographies précises, des études d'architectures fonctionnelles et techniques en amont des projets, le développement d'outils de pilotage et de management, la mise en œuvre de projet prévisionnels et opérationnels propres à garantir la réalisation d'une feuille de route ambitieuse pour l'ensemble des métiers du cycle de vie des projets. La culture du « service » est abordée par la contractualisation avec l'ensemble des organismes du réseau, les centres de services « métiers » pour des engagements de résultats au plus près de la performance attendue des utilisateurs.

Focus sur la carte Vitale, la télétransmission au quotidien

74 % des professionnels de santé - dont 9 médecins sur 10 - sont équipés pour utiliser la carte Vitale. 1,2 milliard de feuilles de soins électroniques (FSE) sont ainsi télétransmises par an. Depuis 2013, 6 000 pharmacies d'officine scannent puis télétransmettent les ordonnances.

Focus sur Diadème, le système de gestion électronique de documents

Ce système assure la numérisation et l'indexation automatique des documents papiers reçus par les organismes d'Assurance Maladie concernant les indemnités journalières et les accidents de travail. 3 millions de documents sont ainsi traités par an.

Rubriques annexes