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Le parcours de soins coordonnés

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Dossier mis à jour le 2 juillet 2014
Qu’est-ce que le parcours de soins coordonnés et comment le respecter ? Comment choisir et déclarer votre médecin traitant ? Quel est son rôle ? Dans quels cas êtes-vous hors parcours et moins bien remboursé ? Consultez toutes les informations pratiques sur le parcours de soins coordonnés.
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Objectif : des soins coordonnés

En choisissant un médecin traitant, vous faites le choix de bénéficier d'un suivi médical coordonné et d'une prévention personnalisée. En effet, parce qu'il suit ses patients sur la durée et coordonne leurs soins, le médecin traitant est le mieux placé pour organiser un suivi de prévention personnalisé.
Le médecin traitant contribue également à réduire les inégalités face à la santé puisque son action concerne l'ensemble de ses patients, quel que soit leur mode d'utilisation du système de soins.

Le rôle du médecin traitant

Le médecin traitant que vous choisissez joue un rôle central dans votre suivi médical. Il n'est pas seulement le médecin qui vous soigne habituellement, il est aussi le médecin qui :

  • coordonne vos soins et s'assure que votre suivi médical est optimal ;
  • vous oriente dans le parcours de soins coordonnés. Il est votre interlocuteur privilégié, il vous informe et vous met, si besoin, en relation avec d'autres professionnels de santé (médecins spécialistes, médecins hospitaliers, etc.) ;
  • connaît et gère votre dossier médical. Il centralise toutes les informations concernant vos soins et votre état de santé. Il tient à jour votre dossier médical (résultats d'examens, diagnostics, traitements, etc.) ;
  • établit, si vous êtes atteint d'une affection de longue durée, le protocole de soins en concertation avec les autres médecins qui suivent cette maladie, pour vous permettre d'être bien informé sur les actes et les prestations qui vous sont nécessaires et qui seront pris en charge
    à 100 % ;
  • assure une prévention personnalisée. Il vous aide à prévenir les risques de santé : suivi de la vaccination, examens de dépistage organisés (ex : dépistage du cancer colorectal), aide à l'arrêt du tabac, conseils nutrition, en fonction de votre style de vie, de votre âge ou de vos antécédents familiaux.

Mieux informé, votre médecin traitant vous conseille les examens ou les traitements les plus adaptés à votre état de santé. Ce suivi vous permet d'éviter des consultations inutiles, des examens à refaire ou encore des interactions médicamenteuses.

Quels sont les avantages pour vous ?

Consulter votre médecin traitant vous apporte un double avantage :

  • Vous êtes mieux soigné, grâce à un suivi coordonné dans la durée et adapté à votre état de santé par un médecin qui vous connaît bien et qui tient à jour votre dossier médical ;
  • En choisissant votre médecin traitant et en le consultant en priorité, le remboursement de vos consultations demeure inchangé, avec l'application des tarifs de remboursement en vigueur. En revanche, si vous n'avez pas encore de médecin traitant déclaré ou si vous ne respectez pas le parcours de soins coordonnés, vous serez moins bien remboursé par votre caisse d'Assurance Maladie.

 

Pour bénéficier d'un suivi médical coordonné et d'une prévention personnalisée, pour obtenir un meilleur remboursement : pensez à choisir et à déclarer votre médecin traitant à votre caisse d'Assurance Maladie.

 

Documents à télécharger

Déclaration de choix du médecin traitant

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