ameli.fr - Quand c'est viral, les antibiotiques ne servent à rien

Avec les antibiotiques, vous ne guérirez pas plus vite

Vous êtes souvent victimes des infections courantes de l'hiver ? Vous en avez assez de vous absenter de votre travail pendant plusieurs jours ?
Quoiqu'il en soit, n'insistez pas auprès de votre médecin pour qu'il vous prescrive des antibiotiques. Les maladies respiratoires et celles qui touchent au nez, à la gorge et aux oreilles sont la plupart du temps d'origine virale. Et quand c'est viral, les antibiotiques ne servent à rien.

Pas d'antibiotiques, mais alors que faire ?

Patience ! La plupart des infections virales guérissent d'elles-mêmes spontanément.
En attendant, vous pouvez toujours soulager les symptômes grâce à des médicaments comme les antipyrétiques pour faire baisser la fièvre et se sentir mieux.

Bronchites, angine, rhino : antibiotiques ou non ?

Les bronchites aiguës
Il n'y a pas de traitement pour traiter l'infection lorsqu'elle est virale, c'est-à-dire dans la grande majorité des cas, en dehors de médicaments antitussifs pour diminuer la toux, d'antipyrétiques et d'antalgiques pour lutter contre la fièvre et améliorer le confort du patient, de gouttes pour déboucher le nez, et de collutoire pour diminuer la douleur de la gorge.

L'abstention de toute prescription antibiotique est donc la règle la plupart du temps. En effet, l'antibiothérapie ne diminue pas la durée de la bronchite aiguë, et n'évite pas la survenue de complications. L'apparition de crachats colorés n'est pas le signe d'une surinfection bactérienne.

La rhinopharyngite
Les antibiotiques sont inutiles contre la rhinopharyngite car elle est d'origine virale. Le plus fréquemment, le médecin traite les symptômes pour soulager le patient : traitement antipyrétique pour faire baisser la fièvre et améliorer le confort du patien, lavages de nez, décongestionnants locaux, etc.

La grippe
Le diagnostic de la grippe n'est pas aisé. Beaucoup de maladies virales comme une rhinopharyngite présentent les mêmes symptômes.
La grippe est d'origine virale et ne se traite pas. Votre médecin peut vous prescrire des antipyrétiques pour lutter contre la fièvre et améliorer le confort du malade et des antalgiques pour calmer la douleur. Les antibiotiques traitent uniquement les complications éventuelles de la grippe, ils sont impuissants contre le virus.

La vaccination contre la grippe est recommandée pour les personnes de 65 ans et plus et pour celles souffrant de certaines maladies chroniques. L'Assurance Maladie a donc décidé de faire un effort particulier à destination de ces populations fragilisées en prenant en charge leur vaccin contre la grippe à 100 %. Pour en savoir plus, consultez notre dossier consacré à la grippe (voir ci-dessous « Lire aussi »).

L'angine
Le traitement dépend de l'origine virale ou bactérienne de l'angine. Grâce au Test de diagnostic rapide (T.D.R.), le médecin peut, sans provoquer de douleur, dire si la bactérie streptocoque du groupe A est responsable de l'angine. Il peut déterminer en 5 minutes environ si des antibiotiques sont nécessaires.

• Si l'angine est d'origine virale, le médecin vous prescrit un traitement pour soulager les symptômes et améliorer le confort du patient.
• Si l'angine est d'origine bactérienne, le médecin vous prescrit un traitement antibiotique en plus du traitement des symptômes.

La gastro-entérite
Dans la plupart des situations, le médecin vous prescrit des antipyrétiques pour lutter contre la fièvre et améliorer votre confort et des antispasmodiques pour lutter contre les spasmes. Les gastro-entérites d'origine bactérienne nécessitent parfois des antibiotiques. En France cette situation est exceptionnelle.
Outre le traitement médicamenteux, il est fortement conseiller de boire de l'eau fréquemment et en petite quantité pour éviter la déshydratation, d'éviter de manger des fruits et des légumes, et des préférer les féculents, et les viandes bien cuites.

Source :
Recommandations AFSSAPS « Antibiothérapie par voie générale en pratique courante dans les infections respiratoires hautes de l'adulte et l'enfant » (novembre 2005).