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Vous changez de situation professionnelle

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Dossier mis à jour le 27 juillet 2011
La vie professionnelle évolue : arrêter ses études, perdre son emploi, changer d'activité, créer une entreprise, prendre sa retraite... Le point sur les démarches à effectuer auprès de l'Assurance Maladie.
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Vous avez perdu votre emploi

  • Remplissez le formulaire n° S1104 « Déclaration de changement de situation », disponible ci-dessous en téléchargement.
  • Adressez-le à votre caisse d'Assurance Maladie accompagné de votre certificat de travail et, si vous êtes en cours d'indemnisation par Pôle emploi, l'avis d'admission à l'allocation chômage.

Documents à télécharger

Déclaration de changement de situation entrainant un changement d'affiliation

En pratique

Sites utiles

Pôle emploi
Issu de la fusion de l'ANPE et des Assédic, Pôle emploi a pour missions l'accueil, l'inscription et l'accompagnement des demandeurs d'emploi, ainsi que l'indemnisation des demandeurs d'emploi indemnisés.

Rubriques annexes